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中新网海南(nan)新闻3月16日电(谭莹)海南(nan)医(yi)科大学第二附属(shu)医(yi)院(以(yi)下简(jian)称(cheng)“海医(yi)二院”)肝胆胰外(wai)科主(zhu)任冉博团队,近日成功运用(yong)“三镜联合(he)”微创技(ji)术,为一名复杂的胆囊(nang)结(jie)石合(he)并胆总管结(jie)石患(huan)者解除病痛。
现年61岁的孔先(xian)生,因持续十余日的上腹部胀痛来到海医(yi)二院就诊。入院后经CT及磁共振胰胆管成像(MRCP)精准检查,结(jie)果(guo)显示其患(huan)有胆囊(nang)及胆总管多(duo)发结(jie)石,并伴有肝内外(wai)胆管扩张及胆系炎症。
针对此类复杂胆石症,传统治疗方案各(ge)有局限。常规(gui)的腹腔镜手术虽能(neng)避(bi)免开腹创伤,但术后需留置T型管约一个月,给患(huan)者生活带来不便,并存在脱落风(feng)险;而经内镜逆行(xing)胰胆管造影(ERCP)取石虽无需留置T管,但需切开括约肌,可能(neng)引(yin)发反流(liu)性胆管炎、胰腺炎等远期并发症,且无法一并处(chu)理胆囊(nang)问题。
冉博团队经充分评估(gu),决定采用(yong)“三镜联合(he)”方案。该技(ji)术将腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜三种(zhong)内窥镜技(ji)术优势互补,实(shi)现微创与根治的平衡。手术中,腹腔镜精准切除病变胆囊(nang);胆道镜深入胆道,在直视下将胆总管内结(jie)石一一取净;十二指肠镜则经口(kou)置入胆道减压(ya)管,为胆道一期缝合(he)创造愈合(he)条件。整个过程如同一次精密的“腔内协同作战(zhan)”,既取净了结(jie)石,又避(bi)免了长期留置T管的不便和括约肌切开的风(feng)险。
术后,在快(kuai)速康复外(wai)科理念指导下,孔先(xian)生恢复顺利,术后第一天即可进食并下床活动,第五天便满(man)意出院。相较于传统术式,“三镜联合(he)”技(ji)术以(yi)其创伤小、疼痛轻、恢复快(kuai)、住院时(shi)间短等优势,提升(sheng)了患(huan)者的治疗体验。(完(wan))
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